为什么会有死胎

时间:2024-03-12 10:43:01
为什么会有死胎

为什么会有死胎

为什么会有死胎,生宝宝是每个女性都会经历的事情,但是并非美味女性都可以事事如意,胎停是一种令我们较为闹心的病症,胎停代表小宝宝会遭遇着生命威胁,以下了解为什么会有死胎

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孕妇胎死腹中的原因

(1)胎儿严重畸形:遗传、环境、食品、药物、病毒感染等因素引发的结构性畸形。

(2)孕妇方面:妊娠糖尿病,地中海型贫血或恒河猴因子疾病,慢性肝病,肾脏病,以及各种原因引起的休克等,均可导致死胎。

(3)胎盘脐带异常:分娩之前脐带扭转,胎盘提早局部或全部剥落,或者是脐带出现病变,以及母胎出血,都会导致胎儿死于腹中的情况,严重者还会危害到母亲。

(4)胎儿生长受局限:羊水过少,以及太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分娩时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。

(5)感染:细菌、病毒、弓形虫、梅毒等感染,可导致严重的母体疾病和胎盘感染,胎儿缺氧或先天畸形,引起死胎。弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。

(6) 其他危险因素:高龄、肥胖、吸烟、既往死胎史、难产导致胎儿受到创伤以及妊娠期长过42周等原因,还有就是女性一胞多胎的话,也会引起胎儿死亡的现象的。

如何有效避免孕妇胎死腹中

1、孕期慎重用药

妊娠的前3个月是药物致畸的'敏感期,许多药物可以通过胎盘进入胎儿体内,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。所以妊娠期间或可能妊娠的女性应禁止使用明确有致畸作用的药物。

2、避免病毒感染

怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,避免感冒。

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什么原因会造成死胎

1、母体的疾病:糖尿病;高血压,不论是怀孕之前就有高血压,或是怀孕引起的妊娠高血压综合征;败血病,或是其他原因引起的休克。

2、宝宝本身的问题:染色体异常和先天性畸形;感染:病毒感染或是细菌感染;胎儿免疫溶血疾病;脐带意外:脐带脱出、脐带扭结、脐带栓塞;代谢异常等。

3、生产过程的问题:胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。

4、胎盘因素:胎盘早期剥离;胎盘功能不足;过期妊娠;前置胎盘;双胞胎输血综合征;母儿血型不和等。

5、环境的问题:环境毒物和药物等等。

死胎有什么症状

1、胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。

2、子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。

3、死胎时间过长,可导致准妈妈全身疲乏、食欲不振、腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血。胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出,如果死亡后3周胎儿仍未排出,退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环,激活血管内的凝血因子,容易引起弥散性血管内凝血(DIC)。胎死宫内4周以上,DIC发生机会增多,可引起分娩时的严重出血。

死胎治疗方法

1、完善病史:死胎一经确诊,首先应该详尽完善病史,包括家族史、既往史、本次妊娠情况。尽早引产,建议做胎儿尸体解剖及胎盘、脐带、胎膜病理检查及染色体检查,尽力寻找死胎原因,做好产后咨询。即使经过全面、系统评估,仍至少有1/4的病理无法明确病因。

对于不明原因的低危孕妇,37周之前死胎的复发率为7.8‰-10.5‰;37周之后的复发率仅为1.8‰。而对于有合并症或并发症的高危孕妇,死胎的复发率明显增加。

2、凝血功能检查:胎儿死亡4周还未排出的准妈妈,应进行凝血功能检查。如果纤维蛋白原<1.5g/L,血小板<100*109/L时,可以用肝素治疗,剂量为每次0.5mg/kg,每6小时给药1次,一般用药24-48小时后,可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平,然后再引产,并准备好新鲜血,注意预防产后出血和感染。

3、引产:引产方法有多种,包括米索前列醇,经过羊膜腔注入依沙丫啶以及高浓度催产素等,应根据孕周及子宫有无瘢痕,结合准妈妈意愿,在知情的同意下作出选择。原则是尽量经过阴道分娩,剖宫产仅限于特殊情况下使用。对于妊娠28周前无子宫手术史者,阴道放置米索前列醇是一种比较安全、有效的引产方式。应用方法200-400μg经阴道放置,每4-12小时一次。对于妊娠28周前有子宫手术史者,应制定个体化引产方案。妊娠28周后的引产应该根据产科指南制定。

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孕早期胎停有什么症状

如果发生胚胎停育,母体会出现一系列的改变以利其排出体外。

1、激素下降

首先是雌孕激素下降,机体对胚胎产生免疫排斥的效应,母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段。

2、阴道出血

在血栓发生离段过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产,是胚胎要排出体外的信号。这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别,胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血,此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。

3、下腹疼痛

在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛,胚胎停育后早孕反应可以会减轻。

但是,早孕反应本身就会因个体差异而不同,因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。

如何诊断孕早期胎停

孕早期胎停的B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。

如果准妈妈停经已经大于6周,但宫腔内没有发现妊娠囊。或妊娠囊已经变形,没有张力。在妊娠囊直径超过4厘米的情况下,却看不到胎芽。胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动。或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了,都可能被诊断为胎停育。

孕早期胎停怎么办

1、一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。

胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了,而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。

2、有过胎停育病史的准妈妈,再次怀孕出现胎停育的风险会增加。

最新相关数据表明,有过一次胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%。有过两次胎停育病史的准妈妈,第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%。有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的几率将达到43%。

3、一旦发生胎停育,流产后至少3个月才能再怀孕。

在胎停育流产后,至少要来3次月经后,才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,能够多休养一段时间,让子宫得到更充分的恢复会更好。

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